ABSTRACT
A ecoendoscopia é importante modalidade de imagem para detectar massas e linfonodos que podem ter sido ignorados pela tomografia computadorizada (TC) e também permite obter tecido através da punção aspirativa com agulha fina (PAAF). Nosso objetivo é relatar caso de diagnóstico de lesão pancreática com ecoendoscopia e punção aspirativa com agulha fina (EEPAAF). Apresentamos o caso de um paciente de 55 anos com uma lesão no corpo pancreático submetido à EEPAAF transgástrica. A EEPAAF é considerada atualmente uma modalidade diagnóstica nas doenças biliopancreáticas. Pode ser utilizada para determinar o grau de invasão de doenças malignas do trato gastrointestinal e também para identificar lesões mais precisamente que outros métodos de imagem. A PAAF permite obter diagnóstico histológico, citopatológico e bioquímico. Este caso ilustra a potencialidade diagnóstica da EEPAAF em lesões pancreáticas.
Endoscopic ultrasonography (EUS) is an important imaging modality for detecting masses and lymph nodes that may have been ignored by computed tomography (CT), and it also allows to obtain tissue by fine needle aspiration (FNA) biopsy. Our aim here is to report a case of diagnosis of pancreatic lesion with endoscopic ultrasound and fine needle aspiration (EUS-FNA). We report the case of a 55-year-old male with a lesion in pancreatic body who was submitted to transgastric EUS-FNA. EUS is currently considered as a diagnostic method in bilio-pancreatic disorders. It can be used to determine the degree of invasion of malignant gastrointestinal lesions and to identify lesions more accurately than by other imaging methods. FNA allows to obtain histological, cytological and biochemical diagnosis. This case illustrates the potential of EUS-FNA to diagnose pancreatic lesions.
Subject(s)
Humans , Male , Adenocarcinoma , Endosonography , Pancreatic NeoplasmsABSTRACT
O objetivo deste estudo transversal foi avaliar a técnica LEV em caráter eletivo e ambulatorial e observar a recorrência de varizes esofágicas. Foram selecionados 55 pacientes com idade entre 24 e 81 anos (média= 53,1 ñ 13,44 anos), portadores de hipertensão portal e varizes osofagianas graus II e III, com sangramento variceral recente, comprovado endoscopicamente e em tratamento prévio com escleroterapia (EV). O acompanhamento médio do grupo foi de 478 ñ 347 dias. Entre 55 pacientes, 48 (87,2) tiveram suas varizes erradicadas inicialmente. O número médio de sessões para obtenção da erradicação foi de 4,1 ñ 1,9 por indivíduo. O índice de sangramento foi de 5/55 (9,1por cento); desses pacientes, dois tiveram controle de hemorragia com novas sessões de LEV e três necessitaram de outras terapias. Seis receberam transplante hepático entre três e 12 meses de após a erradicação. Entre os 25 pacientes acompnhados por 12 meses ou mais, oito (32por cento) apresentaram recorrencia variceal. Houuve um caso de perfuração de esôfago, reparada cirurgicamente com sucesso e atribuída ao uso de overtube; 17 pacientes (30,90por cento) apresentaram complicações menores. A mortalidade associada ao método foi zero; 10 pacientes foram ao óbito por outras complicações decorrentes da cirrose sem hemorragia digestiva aparente. Conclui-se que a utilização da LEV na população em estudo, em nível ambulatórial, foi bem sucedida inicialmente, mas a recorrencia de varizes apos erradicação foi elevada após 12 meses